【白话文】

四季八节二十四气七十二候预测疾病的方法：

立春是正月的节气，这时斗柄指向艮方

雨水是正月的中气，这时斗柄指向寅方

惊蛰是二月的节气，这时斗柄指向甲方

春分是二月的中气，这时斗柄指向卯方

清明是三月的节气，这时斗柄指向乙方

谷雨是三月的中气，这时斗柄指向辰方

立夏是四月的节气，这时斗柄指向巽方

小满是四月的中气，这时斗柄指向巳方

芒种是五月的节气，这时斗柄指向丙方

夏至是五月的中气，这时斗柄指向午方

小暑是六月的节气，这时斗柄指向丁方

大暑是六月的中气，这时斗柄指向未方

立秋是七月的节气，这时斗柄指向坤方

处暑是七月的中气，这时斗柄指向申方

白露是八月的节气，这时斗柄指向庚方

秋分是八月的中气，这时斗柄指向酉方

寒露是九月的节气，这时斗柄指向辛方

霜降是九月的中气，这时斗柄指向戌方

立冬是十月的节气，这时斗柄指向乾方

小雪是十月的中气，这时斗柄指向亥方

大雪是十一月的节气，这时斗柄指向壬方

冬至是十一月的中气，这时斗柄指向子方

小寒是十二月的节气，这时斗柄指向癸方

大寒是十二月的中气，这时斗柄指向丑方（83）

二十四气中，节有十二个，中气有十二个，五天为一个候，气也一样，一共有七十二候，可以通过其来断病及病的预后。这都要详细了解清楚。

《阴阳大论》说：春季的气候温暖和煦，夏季的气候炎暑酷热，秋季的气候清凉爽利，冬季的气候严寒凛冽，这就是四季之气变化的正常规律。冬季严寒，各种生物都深深地潜藏起来，懂得养生的人都能周密防护，就不会被寒气所伤。万一感受了寒邪，这就叫作伤寒病了。被四季之气所伤害，都能造成疾病，尤以被寒邪所伤得病最重，这是因为寒邪是最肃杀猛烈的邪气。感受寒邪后，当时就发病的，叫作伤寒，当时没发病，而潜藏在人体肌肉皮肤之内等到春季才发病的，就变成了温病；到了夏季才发病的，就变成了暑病。患暑病的，发热的程度比温病更高。所以劳累辛苦的人，在春夏两季患温热病较多的原因，都是因为在冬季的时候感触了寒邪所造成的，而不是感受了时行邪气。所谓时行邪气，如春季的时候应当温暖，反而出现大寒；夏季的时候应当炎热，反而出现大凉；秋季的时候应当凉爽，反而出现大热；冬季的时候应当寒冷，反而出现大温，这都是不在这个季节而有这种气候的异常现象。因此在一年当中，老幼患病症状大多相似的，这就是时行疫气为害了。要想知道是四季的正常之气，还是异常的时行疫气所造成的疾病，都应当按照前面所说的斗历来测算。农历九月霜降以后，气候就应当逐渐寒凉，到了冬天就更加寒冷，到第二年正月雨水以后，寒气应渐渐解除，之所以把这个节气叫作雨水，是因为冰雪消融而天降雨水的缘故。至二月惊蛰以后，气候渐渐温暖起来，到了夏天就变得十分炎热，到了秋季就又变得凉爽了。从霜降以后到春分以前，凡是接触感受到霜露寒冷，身体被寒邪所伤而当即发病的，这就叫作伤寒。九月、十月的时候，寒气还不太厉害，造成的病症就比较轻一些。十一月、十二月的时候，寒气凛冽严酷，造成的疾病也就最严重。正月、二月的时候，寒气逐渐将要解除，造成的病症也就比较轻。这都是因为在冬天的时候调摄不当，因而感受了寒邪的人，即时所发生的病症。在冬季也会出现不应时令的温暖，叫作冬温。冬温邪气对人体的伤害和伤寒大不相同，冬温邪气伤人而发病，有先有后，参差不齐，而且病势也有轻有重，治法也完全不同，它的证候就像后面章节中所说到的那样。从立春以后，气候没有突然出现的严寒，又没有出现冰雪天气，但却有人发生了高热不退的病症，这是由于春季阳气的升发，激发了冬季伤人后伏藏在体内的寒邪而发病，而这时的发病就变成温病了。从春分以后到秋分节以前，天气突然出现异常寒冷的，都叫时行寒疫。三月、四月的时候，有时天气突然寒冷，这个时候阳气还比较弱，如果被寒邪所伤，发生的热病还比较轻微。五月、六月的时候，阳气已经兴盛，如果被寒邪所伤，发生的热病就会很重。七月、八月的时候，阳气已经衰退，如果被寒邪所伤，发生的热病也比较轻微。时行寒疫为病和温病、暑病在发病季节和症状上有相似的地方，只是在治法上有所不同罢了。十五天为一个节气，在一年四季之中，每个季节有六个节气，总共四六二十四个节气。但是气候也有应该到来而仍然没有到来的，也有不应该到来反而已经到来的，还有虽然已经按节气到来但又太过的，这就都成了可以造成疾病的邪气。只是天地的动静，阴阳二气的变化，都各有一个正常的自然规律，因此春天的温暖，渐渐发展为夏季的暑热；秋天的凉爽，也就渐渐变为冬季的严寒。所以在冬至以后，由十月的坤卦变为十一月的复卦，是增加了一个阳爻，而减少了一个阴爻；夏至以后，由四月的乾卦变为五月的姤卦，是减少了一分阳气，增加了一分阴气。也就是说冬至和夏至，是阴阳二气相交接的时候，春分和秋分是阴阳二气相背离的时候。在这阴阳二气交错变化的时候，人体如不能适应这种变化，就容易发生疾病。这就是懂得养生之道的人，在春夏二季注重保养阳气，在秋冬二季注重保养阴气，以顺应天地之间阴阳变化的规律。而那些不懂得养生之道的人，违背了自然规律，大多会遭受到外邪的侵袭而发生暴发性的疾病，医生就需要知道这些毒烈的邪气侵入了哪一经，发生了什么样的病症，然后通过周密的辨证而决定治疗方法。因此春天被风邪所伤，夏季就会发生泄泻；夏天被暑邪所伤，秋季就会发生疟疾；秋天被湿邪所伤，冬季就会发生咳嗽；冬天被寒邪所伤，春天就会发生温病，这是必然的规律，难道还不明白其中的道理吗？伤寒这种病，随着病程日数的增加，逐渐由浅入深地发展，所以就应按照疾病发展的不同阶段来施方论治。现在的人患了伤寒病，有的在发病初期不及早治疗，即使治疗，又药不对证。有的拖延了很长时间，直到病势沉重的时候，才来求助医生。而有的医生又不能按照正确的程序来治疗，这就不会把病治愈。都应当根据具体病情，随时斟酌用药配方，这样就不会有不效验的了。现在搜集采用仲景的原著，收录了他所论述的证候、诊脉、闻声、观色等内容，以及那些有神奇效验的治病真方，编次成书，以备世人急需。（84）

另外地域有气候温凉和地势高低的不同；物产的性质有刚硬柔软的区别，人们的饮食居处习惯也都不一样。因此黄帝才提出四方的居民患同一种病而治法各有不同的问题，岐伯才列举了砭石、毒药、艾灸和针刺四种治疗方法的适应地域和功能，以此来启发后世学者，来开导那些还不明白应该因地制宜的人。临床医生，对地域的差别和不同的治疗方法这两个方面，都应当十分清楚明白。（85）

凡是伤于寒邪的，就会出现发热的病变，热势虽然很盛，但不会死亡。如果表里阴阳两经同时感受了寒邪而发病的，这叫两感，大多会死亡。（86）

寸关尺三部脉都见浮象的，是太阳经感受了病邪，一般会在受邪后第一二天发病。因为足太阳膀胱经上连风府穴，所以会出现头项部疼痛和腰背部拘强、不柔和的症状。（87）

寸关尺三部都见长脉的，是阳明经感受了病邪，一般会在受邪后第二三天发病。因为足阳明胃经夹鼻部循行并连络到眼目，所以会出现身体发热、两眼疼痛、鼻腔干燥和不能安卧的症状。（88）

寸关尺三部脉都见弦象的，是少阳经感受了病邪，一般会在受邪后第三四天发病。因为足少阳胆经循行于两胁部并连络两耳，所以会出现胸胁疼痛和耳聋的症状。以上这三经都感受了病邪，邪气还没有传入腑的，可以用发汗的方法治愈。（89）

寸关尺三部脉都沉细的，是太阴经感受了病邪，一般会在受邪后第四五天发病。因为足太阴脾经布散于胃肠，连络到咽喉部，所以会出现腹部胀满和咽喉干燥的症状。（90）

寸关尺三部脉都沉的，是少阴经感受了病邪，一般会在受邪后第五六天发病。因为足少阴肾经贯通肾脏，连络肺部并连络到舌根，所以会出现口舌干燥和口渴的症状。（91）

寸关尺三部都见微缓脉的，是厥阴经感受了病邪，一般会在受邪后第六七天发病。因为足厥阴肝经循行于外生殖器并络于肝脏，所以会出现烦闷和阴囊挛缩的症状。以上这三经都感受了病邪，如果病邪已入于腑的，可以用泻下的方法治愈。（92）

如果是表里阴阳两经同时感受了寒邪的，第一天太阳经感受了邪气和少阴经同时发病，就会出现头痛、口干、烦闷、口渴的症状。第二天阳明经感受了邪气和太阴经同时发病，就会出现腹部胀满、身体发热、不欲饮食、谵语等症状。第三天少阳经感受了邪气和厥阴经同时发病，就会出现耳聋、阴囊挛缩和四肢厥冷等症状，如果又出现汤水不能下咽且昏迷不省人事的，六天就会死亡。如果三阴经、三阳经以及五脏六腑都感受了邪气而发病，就会出现营卫之气不能运行，脏腑气机不通，最后会导致死亡。那些不属于两感证，又没有发生邪气的传变，也不兼夹有另外致病邪气的，到第七天太阳经的病气衰退，头痛等症会渐渐痊愈。到第八天阳明经的病气衰退，身体发热等症会渐渐缓解。到第九天少阳经的病气衰退，耳聋等症改善而稍稍有些听力。到第十天太阴经的病气衰退，腹胀等症已消除而恢复正常，就想进饮食了。到第十一天少阴经的病气衰退，就没有口渴、舌干等症状，而可以痛快地打喷嚏了。到第十二天厥阴经的病气衰退，挛缩的阴囊已经松弛，拘急的少腹已经稍稍缓解，大邪都已解除，患者精神爽快，神志清晰。如果超过十三天以上而不见好转，寸关尺三部脉都沉伏无力的，是十分危重的证候。如果又感受了另外的致病邪气，演变为其他病症的，应当按照本书后面将要讲到的坏病症候来治疗。如果寸关尺三部脉都盛大，属于重新感受了寒邪的，这就转变成了温疟。如果寸脉浮滑，尺脉濡弱的，再感受到风邪，就转变成风温。如果寸脉洪数，尺脉实大的，再感受到温热邪气，就转变成温毒，温毒这种病是致病最重的。寸脉濡弱，尺脉弦紧的，再感受到温热邪气，就转变为温疫（一种说法为“疟”）。因此说冬季被寒邪所伤，就可以发展为温病。应详尽地诊察证候的具体变化，尤其是脉象的变化选方与论治一如本书所说的原则。（93）

凡是人有了疾病，应当及时治疗，隐瞒或忍耐而希望侥幸自愈，因此就可能造成顽固难愈的后果。小儿和妇女，在这方面就更加严重。如果感受了时令不正之气而感到不舒服，就应当及早告诉医生，找出致病的原因。当邪在腠理的时候，及时治疗，很少有治不好的。患者忍耐着痛苦，几天以后才向医生诉说病情，邪气深入内脏，就难于制服了。这是家中有患者的，应当特别注意的要点。凡是使用汤药治病，不可分白天黑夜，只要一感觉到有病，就应当立即制备汤药用于治疗，不要再等到早晨或晚上，这样病就容易治愈了。如果有所拖延，病情就会发生传变，虽然想去除治，也就难以为力了。凡是不按照规定的方法去服药，恣意违反医嘱的患者，那就不必去治疗了。（94）

凡是伤寒这种病，大多由感受风寒邪气而引起。在开始的时候，体表被风寒邪气所伤，只要注意加盖衣被，适当地发汗，没有不消散的，邪气一旦入里就不容易消散了。不详察证候及论治的原则，就打算要攻邪，这是很盲目的，还是应当先解除表邪，表邪解后才可以攻下。如果表邪已经解除，而里证没有消除，未见腹胀满，而寒热内结，则病未愈，若表邪已解，里证未消，腹中胀满结实有燥屎结滞的，自然可以用攻下的方法来除掉它，虽然病程已经四五天了，也不会为害。如果不适合使用攻下的方法而贸然去使用，里气被伤，邪热乘里虚而内陷，于是就造成协热下利，烦躁不安等变证，这种情况可以说是数不胜数的，其中轻一些的病情加重而危笃，严重的就难免要造成死亡了。（95）

那些阳热炽盛、阴液虚损的病症，用发汗的方法治疗就会引起死亡，用泻下的方法治疗，就会治愈。那些卫阳不足、阴寒外盛的病症，用发汗的方法治疗，就会治愈，用泻下的方法治疗，就会引起死亡。即使有奇功的神丹妙药，如有发汗作用，怎可以错误地使用？具有泻下作用的甘遂一类药，怎可以随便地乱投？虚证和实证的治疗方法，相背千里，吉凶的变化如影随形、如响应声，哪能允许随便更改呢？况且像桂枝汤一类温热的汤药给阳热内盛的人服下后，就可能毙命；像承气汤一类苦寒泻下的药给阴寒内盛的人服下后，就可能导致死亡。生与死的重要关头，在于片刻之间，甚至眼看着患者死去，都不容你去计算时间。这些阴阳虚实交错的变化，表现十分不明显，发汗、催吐、泻下等治法的应用如果相反，那造成的危害也就极其迅速。那些医道狭隘，医术浅陋，头脑糊涂，不懂得疾病根源的医生，一出手治疗就会发生错误，造成患者死亡，还自以为是患者该死。于是使冤魂充塞于阴间的道路，死尸遍布于人间的旷野，善良的人们看到这种情景，哪能不痛心呢！（96）

凡是两感病而表里两经同时发病的，治疗的方法应有先后次序。发表和攻里，本来就不相同，而执迷不悟又固执己见的人，就说有发汗奇效的神丹妙药与其攻下作用的甘遂之剂合在一起服用，既可以解表邪，又可以除里实。这种巧妙的言论好像正确，其实完全违背了医学的道理。高明医生的举动，常常是周密而谨慎的；庸医的做法和行动，必然是鲁莽和急躁的。这关系到患者生命安危的变化，哪可以欺诈呢？世上的一般人，只是追求那显赫的荣华富贵，而看不到这致命的危险。只有那些明智的通晓事理的人才懂得固护生命的根本，并能从身边的事物中，汲取有益于健康的道理。如果都能这样，那么人人可以健康长寿，又怎能说是遥远的事呢？（97）

凡是具有发汗作用的性质温暖的汤药，虽然处方上说一天服用三次，如果病情严重而不能解除，就应当缩短两次服药的间隔时间，可以在半天内服完三次。如果用药与病情不相适合，也便于使患者尽快有所察觉。病情严重的，应当昼夜二十四小时都注意严密观察。如果服完一剂药后病症还在，就应当再将这种汤药给患者服用。以至有不容易出汗的人，一直服三剂药才使病症得到解除。如果始终出不了汗的，就是死证了。（98）

凡是患了时气病的人，到第五六天的时候出现口渴想喝水，又不能多喝，那就不要勉强给他水喝。为什么呢？因为患者里热还不盛，不能消耗大量的水，过多饮水，就会更给他添病了。到了第七八天，口大渴而想喝水的，还要根据具体证情而适当给他水喝，常使他有水没喝够的感觉，不要让他尽情痛饮。他说能喝一斗，就仅给他五升。如果喝水后出现腹部胀满，小便不利，或者气喘，或者呃逆等症状，就不能再给他喝水了。如果喝水后忽然出了一身大汗，这就是病症要自愈了。（99）

凡是患病以后，反而能喝水的，这是将要痊愈的病。有些不懂得这种病情的人，只听说有的病通过喝水可以自愈，于是遇到稍稍口渴的患者就强迫他多喝水，因此就酿成了祸患，这种情况是不可胜数的。（100）

凡是患病以后，患者的脉搏动数，服汤药以后脉由数变迟，由浮大变小，证候由当初的烦躁不宁变为心安神静，这都是痊愈的表现。（101）

凡是治疗温热病，可以针刺五十九个穴位，另外人身上共有三百六十五个穴位，其中三十个穴位用灸法有害处，七十九个穴位用针刺法有危险，并且容易伤中精髓。（102）

脉见四损的，三天内就会死亡。正常人呼吸四次，患者的脉搏才跳动一次，这叫作四损。（103）

脉见五损的，一天内就会死亡。正常人呼吸五次，患者的脉搏才跳动一次，这叫作五损。（104）

脉见六损的，一个时辰内就会死亡。正常人呼吸六次，患者的脉搏才跳动一次，这叫作六损。（105）

脉象盛而实，伴有身体恶寒怕冷，是由于外感寒邪所导致的；脉象虚软，并伴有身上发热的，是由外感暑热之邪所致的。寸关尺三部脉都盛大，汗出非常多而不止，病反不解除的，是死证。寸关尺三部脉都虚软，又高热不退的，是死证。脉来或快或慢的，是死证。脉来像转动的绳索，紧急而硬，毫无濡弱之象，当天会死亡。谵语说胡话，身上轻度发热，脉象见浮大，手脚温暖的，可以痊愈；如果手脚逆冷，脉象沉细的，不出一天就会死亡。在这以前表现出来的都是伤寒热病的证候。（106）

【原文】

四时八节二十四气七十二候决病法：

立春正月节斗指艮　雨水正月中指寅

惊蛰二月节指甲　春分二月中指卯

清明三月节指乙　谷雨三月中指辰

立夏四月节指巽　小满四月中指巳

芒种五月节指丙　夏至五月中指午

小暑六月节指丁　大暑六月中指未

立秋七月节指坤　处暑七月中指申

白露八月节指庚　秋分八月中指酉

寒露九月节指辛　霜降九月中指戌

立冬十月节指乾　小雪十月中指亥

大雪十一月节指壬　冬至十一月中指子

小寒十二月节指癸　大寒十二月中指丑。（83）

（二十四气，节有十二，中气有十二，五日为一候，气亦同，合有七十二候，决病生死，此须洞解之也。）

《阴阳大论》云：春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冰列，此则四时正气之序也。冬时严寒，万类深藏，君子固密，则不伤于寒，触冒之者，乃名伤寒耳。其伤于四时之气，皆能为病，以伤寒为毒者，以其最成杀厉之气也。中而即病者，名曰伤寒。不即病者，寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病。暑病者，热极重于温也。是以辛苦之人，春夏多温热病者，皆由冬时触寒所致，非时行之气也。凡时行者，春时应暖而反大寒，夏时应热而反大凉，秋时应凉而反大热，冬时应寒而反大温，此非其时而有其气。是以一岁之中，长幼之病多相似者，此则时行之气也。夫欲候知四时正气为病及时行疫气之法，皆当按斗历占之。九月霜降节后宜渐寒，向冬大寒，至正月雨水节后宜解也。所以谓之雨水者，以冰雪解而为雨水故也。至惊蛰二月节后，气渐和暖，向夏大热，至秋便凉。从霜降以后至春分以前，凡是触冒霜露，体中寒即病者，谓之伤寒也。九月、十月寒气尚微，为病则轻。十一月、十二月寒冽已严，为病则重。正月、二月寒渐将解，为病亦轻。此以冬时不调，适有伤寒之人，即为病也。其冬有非节之暖者，名为冬温。冬温之毒与伤寒大异，冬温复有先后，更相重沓，亦有轻重，为治不同，证如后章。从立春节后，其中无暴大寒又不冰雪，而有人壮热为病者，此属春时阳气发于冬时伏寒，变为温病。从春分以后至秋分节前，天有暴寒者，皆为时行寒疫也。三月、四月或有暴寒，其时阳气尚弱，为寒所折，病热犹轻。五月、六月阳气已盛，为寒所折，病热则重。七月、八月阳气已衰，为寒所折，病热亦微，其病与温及暑病相似，但治有殊耳。十五日得一气，于四时之中，一时有六气，四六名为二十四气。然气候亦有应至仍不至，或有未应至而至者，或有至而太过者，皆成病气也。但天地动静，阴阳鼓击者，各正一气耳。是以彼春之暖，为夏之暑；彼秋之忿，为冬之怒。是故冬至之后，一阳爻升，一阴爻降也；夏至之后，一阳气下，一阴气上也。斯则冬夏二至，阴阳合也；春秋二分，阴阳离也。阴阳交易，人变病焉。此君子春夏养阳，秋冬养阴，顺天地之刚柔也。小人触冒，必婴暴疹。须知毒烈之气，留在何经，而发何病，详而取之。是以春伤于风，夏必飧泄；夏伤于暑，秋必病疟；秋伤于湿，冬必咳嗽；冬伤于寒，春必病温。此必然之道，可不审明之。伤寒之病，逐日浅深，以施方治。今世人伤寒，或始不早治，或治不对病，或日数久淹，困乃告医。医人又不依次第而治之，则不中病。皆宜临时消息制方，无不效也。今搜采仲景旧论，录其证候，诊脉声色，对病真方有神验者，拟防世急也。（84）

又土地温凉，高下不同；物性刚柔，飡居亦异。是故黄帝兴四方之问，岐伯举四治之能，以训后贤，开其未悟者。临病之工，宜须两审也。（85）

凡伤于寒，则为病热，热虽甚不死。若两感于寒而病者，必死。（86）

尺寸俱浮者，太阳受病也，当一二日发。以其脉上连风府，故头项痛，腰脊强。（87）

尺寸俱长者，阳明受病也，当二三日发。以其脉夹鼻络于目，故身热目疼鼻干，不得卧。（88）

尺寸俱弦者，少阳受病也，当三四日发。以其脉循胁络于耳，故胸胁痛而耳聋。此三经皆受病，未入于府者，可汗而已。（89）

尺寸俱沉细者，太阴受病也，当四五日发。以其脉布胃中，络于嗌，故腹满而嗌干。（90）

尺寸俱沉者，少阴受病也，当五六日发。以其脉贯肾络于肺，系舌本，故口燥舌干而渴。（91）

尺寸俱微缓者，厥阴受病也，当六七日发。以其脉循阴器络于肝，故烦满而囊缩。此三经皆受病，已入于腑，可下而已。（92）

若两感于寒者，一日太阳受之，即与少阴俱病，则头痛口干，烦满而渴。二日阳明受之，即与太阴俱病，则腹满，身热，不欲食，谵（之廉切，又女监切，下同。）语。三日少阳受之，即与厥阴俱病，则耳聋，囊缩而厥，水浆不入，不知人者，六日死。若三阴三阳五脏六腑皆受病，则荣卫不行，脏腑不通，则死矣。其不两感于寒，更不传经，不加异气者，至七日太阳病衰，头痛少愈也。八日阳明病衰，身热少歇也。九日少阳病衰，耳聋微闻也。十日太阴病衰，腹减如故，则思饮食，十一日少阴病衰，渴止舌干已而嚏也。十二日厥阴病衰，囊纵，少腹微下，大气皆去，病人精神爽慧也。若过十三日以上不间，寸尺陷者，大危。若更感异气，变为它病者，当依后坏病症而治之。若脉阴阳俱盛，重感于寒者，变成温疟。阳脉浮滑，阴脉濡弱者，更遇于风，变为风温。阳脉洪数，阴脉实大者，更遇温热，变为温毒，温毒为病最重也。阳脉濡弱，阴脉弦紧者，更遇温气，变为温疫（一本作疟）。以此冬伤于寒，发为温病，脉之变证，方治如说。（93）

凡人有疾，不时即治，隐忍冀差，以成痼疾。小儿女子，益以滋甚。时气不和，便当早言，寻其邪由，及在腠理，以时治之，罕有不愈者。患人忍之，数日乃说，邪气入脏，则难可制。此为家有患，备虑之要。凡作汤药，不可避晨夜，觉病须臾，即宜便治，不等早晚。则易愈矣。如或差迟，病即传变，虽欲除治，必难为力。服药不如方法，纵意违师，不须治之。（94）

凡伤寒之病，多从风寒得之。始表中风寒，入里则不消矣，未有温覆而当不消散者。不在证治，拟欲攻之，犹当先解表，乃可下之。若表已解，而内不消，非大满，犹生寒热，则病不除。若表已解，而内不消，大满大实，坚有燥屎，自可除下之，虽四五日，不能为祸也。若不宜下，而便攻之，内虚热入，协热遂利，烦躁诸变，不可胜数，轻者困笃，重者必死矣。（95）

夫阳盛阴虚，汗之则死，下之则愈。阳虚阴盛，汗之则愈，下之则死。夫如是则神丹安可以误发，甘遂何可以妄攻？虚盛之治，相背千里，吉凶之机，应若影响，岂容易哉！况桂枝下咽，阳盛即毙；承气入胃，阴盛以亡。死生之要，在乎须臾，视身之尽，不暇计日。此阴阳虚实之交错，其候至微，发汗吐下之相反，其祸至速。而医术浅狭，懵然不知病源。为治乃误，使病者殒没，自谓其分。至令冤魂塞于冥路，死尸盈于旷野。仁者鉴此，岂不痛欤！（96）

凡两感病俱作，治有先后。发表攻里，本自不同，而执迷用意者，乃云神丹、甘遂合而饮之，且解其表，又除其里。言巧似是，其理实违。夫智者之举错也，常审以慎；愚者之动作也，必果而速。安危之变，岂可诡哉！世上之士，但务彼翕习之荣，而莫见此倾危之败，惟明者居然能护其本，近取诸身，夫何远之有焉？（97）

凡发汗温暖汤药，其方虽言日三服，若病剧不解，当促其间，可半日中尽三服。若与病相阻，即便有所觉。病重者，一日一夜当晬时观之。如服一剂，病症犹在，故当复作本汤服之。至有不肯汗出，服三剂乃解。若汗不出者，死病也。（98）

凡得时气病，至五六日而渴欲饮水，饮不能多，不当与也。何者？以腹中热尚少，不能消之，便更与人作病也。至七八日，大渴欲饮水者，犹当依证而与之。与之常令不足，勿极意也。言能饮一斗，与五升。若饮而腹满，小便不利，若喘若哕，不可与之也。忽然大汗出，是为自愈也。（99）

凡得病，反能饮水，此为欲愈之病。其不晓病者，但闻病饮水自愈，小渴者乃强与饮之，因其成祸，不可复数也。（100）

凡得病，厥脉动数，服汤药更迟，脉浮大减小，初躁后静，此皆愈证也。（101）

凡治温病，可刺五十九穴。又身之穴三百六十有五，其三十穴灸之有害，七十九穴刺之为灾，并中髓也。（102）

脉四损，三日死。平人四息，病人脉一至，名曰四损。（103）

脉五损，一日死。平人五息，病人脉一至，名曰五损。（104）

脉六损，一时死。平人六息，病人脉一至，名曰六损。（105）

脉盛身寒，得之伤寒。脉虚身热，得之伤暑。脉阴阳俱盛，大汗出不解者死。脉阴阳俱虚，热不止者死。脉至乍数乍疏者死。脉至如转索，其日死。谵言妄语，身微热，脉浮大，手足温者生。逆冷，脉沉细者，不过一日死矣。此以前是伤寒热病症候也。（106）